( هبوط القلب )

تعريف هبوط القلب / هو فشل فى وظيفة القلب فى مواجهة احتياجات الانسجة المختلفه من الدم اى حينما يكون الدم المدفوع من القلب الى الأنسجه أقل من احتياجتها
انواع هبوط القلب
1 - هبوط القلب

هبوط الجانب الايسر من القلب
2-هبوط الجانب الايمن من القلب
3-هبوط الجانبين معاً
اسباب هبوط الجانب الايسر
1- ضغط الدم المرتفع لسنوات طويله
2- مرض الصمام الاورطى كضيق او ارتجاع بالصمام ناتج من اصابة الصمام بالروماتزم أو مرض الزهرى أو ضيق خلقى منذ الولادة
3- انسداد بالشرايين التاجية للقلب أو الذبحه الصدريه
الاعراض
1- نهجان أو صعوبه فى التنفس
2- ربو شعبى
3-سعال وكحه
4-تضخم بعضلة القلب
5- يسهل تشخيس تضخم البطين الأيسر بواسطة الاشعه ورسم القلب
علاج هبوط الجانب الايسر من القلب
1- علاج السبب الاصلى مثل ارتفاع ضغط الدم
2- راحه تامه بالفراش حتى تزول جميع الاعراض فى وضع نصف جالس
3- استخدام مركبات الديجتالا كالديجوكسين
4- اعطاء حقن امينوفللين فى الوريد ببطء شديد
5- اعطاء ادوية مدره للبول مثل اعطاء حقن اللازكس
6- اعطاء اكسجين للمريض
7- اعطاء ادوية مهدئه للسعال مثل شراب الكودايين
8- العناية بالتغذيه والفيتامينات على ان يكون الطعام خالى من الملح وقليل من السوائل
هبوط الجانب الايمن من القلب


انواعه اولى -وثانوى
اولى اى يحدث هبوط الجانب الايمن من القلب فقط بدون حدوث هبوط فى الجانب الايسر وهو مرض نادر الحدوث
اسبابه هى
النزلات الشعبيه المزمنه - مرض الانفزيما - امراض صمام القلب الرئوى كا ضيق خلقى او بالصمام الرئوى او الشريان الرئوى
ثانوى
وهو الغالبية العظمى لهذا المرض حيث يكون مصحوبا بهبوط فى الجانب الايسر من القلب او نتيجه له
اعراض هبوط الجانب الايمن من القلب
1- ورم بالقدمين او اسفل الظهر ناتج عن زيادة امتصاص الصوديوم والماء من الكليتين ويشمل الساقين والفخدين واحياناً استسقاء فى الحالات المزمنه وارتشاحات فى الرئتين
2- انتفاخ واحتقان بأوردة العنق مع نبض ظاهر فيها
3- تضخم بالكبد مع الم بالبطن
4- نهجان وكحه وسعال احياناً مدمم
5- فقد فى الشهيه وانتفاخ فى البطن مع عسر فى الهضم
6- قلة كمية البول مع وجود زلال بالبول عند التحاليل
7- زرقه بالوجه وخاصه الشفتيت واطراف الانف والاذنين
العلاج
الراحه التامه ونقل المريض الى مركز متخصص فى علاج امراض القلب

اشرف ابو العز